При утрате одного, нескольких или всех зубов применяется лечение с помощью протезов, которые бывают несъемными (импланты, мостовидные протезы) или съемными (пластинки, временные протезы). Эти методы по-разному восстанавливают жевательную функцию, эстетику улыбки, четкое произношение звуков и создают разные условия для ежедневного ухода за зубами.
При утрате одного зуба на его месте можно установить имплант, на него позднее будет закреплена искусственная коронка зуба. Альтернатива – изготовление мостовидного протеза. Однако в этом случае будут ошлифованы соседние зубы и станет более сложной чистка межзубного пространства, потому что зубы будут соединены между собой. Соединение зубов в мостовые протезы может быть рациональным решением, если эти зубы неживые, сильно разрушены и их в любом случае необходимо реставрировать.
Когда не хватает большого количества зубов или всех зубов, возможны два решения: имплантация и изготовление съемного протеза. Самой экономичной, но во всех отношениях самой неудобной альтернативой с самой длительной адаптацией после восстановления утраченных зубов являются съемные протезы.
Методика протезирования подбирается для каждого пациента индивидуально, исходя из текущего состояния полости рта, пожеланий и возможностей.
Утраченные зубы можно и не восстанавливать, если оставшихся хватает для пережевывания пищи, четкой речи и хорошего вида.
Технически зубы почти всегда можно восстановить, но это зависит от финансовых возможностей пациента. На сегодняшний день нет никаких достоверных научных доказательств, что на протяжении всей жизни нужно иметь тридцать два или двадцать восемь зубов. Сколько человеку нужно зубов? Это очень индивидуальный вопрос. Поэтому прежде всего нужно спросить самого пациента, сколько именно ему нужно зубов, чтобы нормально пережевывать пищу, четко произносить звуки и хорошо выглядеть. Ответы бывают очень разными. Наши потребности очень разные, но есть и закономерности. Прежде всего это зависит от возраста. Пациенты старшего возраста считают, что им хватает двадцати зубов без промежутков, расположенных друг напротив друга (по десять на каждой челюсти). Интересно то, что у детей также бывает двадцать молочных зубов и они не жалуются на недостаток зубов. Но давайте проанализируем, что означает иметь двадцать зубов – значит, нет коренных, а только передние и клыки. Для измельчения пищи и четкой речи этого, конечно, достаточно (немалая часть людей постарше говорят, что им достаточно и меньше двадцати зубов), но точно не всем понравится, что при разговоре или улыбке будет виден конец ряда зубов – черные щели в уголках губ. Значит, для эстетики, хорошего вида нужно еще хотя бы по одному коренному зубу. Итак, по мнению большинства, минимальное количество зубов, отвечающее потребностям жевания, произношения звуков, эстетики – это двадцать четыре зуба (когда зубы расположены на каждой челюсти, включая первый коренной зуб). Один из способов восстановить все утраченные зубы – это процедура «Все зубы на 4-х имплантах».