Как вообще восстанавливаются потерянные зубы?

Имплантация – это вид зубного протезирования, позволяющий восстановить полностью отсутствующий зуб или зубы. Восстанавливаются как корни, так и коронки зубов. Другими словами, имплантаты восстанавливают зуб или все зубы, когда они полностью отсутствуют и другие виды зубных протезов использовать невозможно.

Kaip apskritai atkuriami prarasti dantys?

Если потеряны все зубы или какая-то их часть, то возможны четыре варианта решения.

• Недостающие зубы можно восстановить с помощью съемных протезов (дуговые протезы, полные или частичные пластинки). Это самый дешевый, быстрый в исполнении, но во всех смыслах самый неудобный в использовании вариант, у которого самый длинный период адаптации (см. процедуру «Протезирование зубов»).
• Недостающие зубы можно восстановить с использованием мостовидных протезов (см. процедуру «Протезирование зубов»). Это быстрое и удобное в использовании решение, но необходимо шлифовать и протезировать соседние зубы, находящиеся возле отсутствующего. Если соседние зубы сильно разрушены, то протезирование их укрепит. Однако, если эти зубы здоровы или почти здоровы, шлифовка укоротит срок их службы. Кроме того, когда мы портим здоровые зубы, мы словно нарушаем принцип врачебной этики: прежде всего – не навреди (по латыни «Primum non nocere» – этот принцип сформирован еще в трудах знаменитого Гиппократа).
• Недостающие зубы могут быть восстановлены с помощью имплантов: не будут повреждены соседние зубы, а протез не надо будет снимать.
• Недостающие зубы можно и не восстанавливать. Технически зубы почти всегда можно восстановить, но это зависит от финансовых возможностей пациента. Сегодня нет никаких достоверных научных доказательств, что всю жизнь должно быть тридцать два или двадцать восемь зубов. Сколько человеку нужно зубов? Очень индивидуальный вопрос… Поэтому прежде всего необходимо спросить самого пациента, сколько именно ему нужно зубов, чтобы нормально прожевать пищу, четко произносить звуки и хорошо выглядеть. Ответы бывают разными. У каждого из нас очень разные потребности, однако есть и закономерности. Прежде всего, это зависит от возраста. Пациенты более старшего возраста говорят, что им достаточно двадцати стоящих рядом зубов (по десять на каждой челюсти). Интересно то, что у детей тоже двадцать молочных зубов, и они не жалуются на их недостаток. Однако давайте проанализируем, что значит иметь двадцать зубов: нет больших коренных зубов, а только передние зубы и малые коренные. Для измельчения пищи и четкой речи этого действительно достаточно (немало пациентов старшего возраста говорят, что им хватает и меньше, чем двадцать зубов), но не всем понравится, что при разговоре и улыбке будет виден конец ряда зубов – черные дыры в уголках губ. Значит, для эстетически красивого вида нужно иметь еще хотя бы по одному коренному зубу. Следовательно, по мнению большинства, для произнесения звуков и по эстетическим соображениям, нужно двадцать четыре зуба (зубы на каждой челюсти до первого большого коренного зуба включительно).

Что такое зубной имплант?

Один из современнейших и самых успешных методов восстановления зубов – это имплантация. Это метод не является совершенно новым. Он использовался даже в древних цивилизациях. В 1965 году в Швеции выполнена первая современная процедура такого характера. В последние десятилетия быстрого развития науки имплантологии, имплантация зубов стала ежедневным явлением в практической одонтологии. 

Зубной имплант – это искусственный корень в форме винта, устанавливаемый в кость, к которому прикрепляется коронка.

Как выполняется традиционная процедура имплантации зуба? 

1. Во время первого визита оценивается состояние оставшихся зубов, десен, челюстей пациента, составляется план лечения. Поэтому необходимо сделать панорамный рентгеновский снимок, на котором видны обе челюсти с оставшимися зубами. Если что-то остается непонятно, то врач может порекомендовать сделать дополнительное исследование челюстей на компьютерном томографе. 
2. Зубной имплант, как и натуральный корень, должен быть зафиксирован в кости. Поэтому после обезболивания в десне, где не хватает зуба, делается надрез до обнажения кости. Специальным стерильным сверлом в кости проделывается отверстие, в которое вкручивается искусственный корень зуба. Если имплант хорошо зафиксирован и его со всех сторон покрывает кость, то сразу закручивается высокая заглушка, которая немного выступает из десны как маленькая металлическая таблетка. Если искусственный корень слабо фиксируется в кости или было выполнено наращивание кости (см. процедуру «Наращивание челюстной кости»), закручивается низкая заглушка и имплант полностью зашивается под десну.
3. Через неделю пациент приглашается на осмотр, снимаются швы.
4. В зависимости от изначального состояния кости, по прошествии 3–6 месяцев после имплантации начинается изготовление зубной коронки индивидуальной формы и цвета. Зуб к импланту может крепиться специальным цементом или винтом. В нашей клинике чаще всего используется фиксация винтами, чтобы при необходимости можно было легко снять и починить протез.

Болезненна ли процедура имплантации?

Имплантация выполняется с применением местного обезболивания, поэтому во время нее пациент не чувствует боли. После операции выписываются обезболивающие лекарства на тот случай, если будут ощущаться боли. Если выполняется имплантация большого объема или наращивание кости, в течение первой недели возможна более сильная боль, отек, синяк. Однако в течение всего времени приживления импланта (от 3 до 6 месяцев) боли точно не бывает.

После любой хирургической процедуры, выполненной в нашей клинике, пациентам выдаются специальные памятки: как ухаживать за полостью рта, питаться, какие явления после процедуры являются нормальными, а из-за чего нужно срочно обращаться к врачу.

Возможна ли имплантация без разреза?

Имплантация без разреза (еще называемая безлоскутная имплантация) – это быстрая процедура, вызывающая у пациента минимальные послеоперационные неудобства. Зубной имплант устанавливается с помощью проделанного маленького отверстия в десне. Т. к. всю площадь заполняет заглушка импланта, рану зашивать не надо.

В нашей клинике данная методика применяется, если челюсть на месте потерянного зуба достаточно широкая – нет недостатка кости и фиксированных десен (см. «Наращивание челюстной кости» и «Наращивание десен»). Имплантацию без разреза качественно выполнить может только очень опытный врач, в противном случае – сильно укорачивается время использования импланта.