Можно ли удалить плохой зуб и сразу установить имплант?

Тема моментальной имплантации (сразу после удаления зуба) часто поднимается в рекламных целях. Звучит действительно привлекательно: пациент приходит в клинику с плохими зубами, а из нее выходит с новыми. Иногда для характеристики такой процедуры используются звучные названия, например «зубы за час». Может сложиться мнение, что это новейший и передовой метод зубной имплантации, применяемый прогрессивными специалистами во всех случая зубной имплантации. Ведь не все мы, читая, задумываемся: «не слишком ли это хорошо, чтобы быть абсолютной правдой». Преимущество имплантации без разреза (безлоскутной имплантации) и экспресс-имплантации – это скорость, но такое решение нужно принимать взвешенно. В противном случае мы опять сталкиваемся со старой жизненной правдой, что за скорость мы должны чем-то пожертвовать. Такой жертвой может стать эстетика протеза, точность и период использования. 

В отличие от традиционной имплантации, выполняемой поэтапно по прошествии нескольких месяцев после удаления зуба, когда беремся за моментальную имплантацию, мы должны предугадать, как будет проходить перестройка кости после удаления зуба – будет ли имплант покрыт костью, не впадет ли десна, сохранится ли эстетический вид. Одно из преимуществ моментальной имплантации, которым спекулируют в популярных изданиях – это остановка разрушения кости с помощью имплантации, которое начинается после удаления зуба. К сожалению, научные исследования показали, что это не совсем правда. Сразу после удаления зуба всегда истончается слой кости, который держал зубную связку. Это происходит всегда, не зависимо от того, используются импланты или заменитель кости. Очень жаль, что у нас пока нет таких искусственных материалов, которые радикально могли бы поменять естественные биологические процессы перестройки в кости. Начальное истончение кости продолжается полтора-два месяца после удаления зуба. Еще несколько месяцев кость заживает. После этого начинается вторичное истончение кости, т. к. эта часть челюсти не получает нагрузки. Если кость не стимулируется, она исчезает. Вторичного этапа истончения кости как раз и помогают избежать зубные импланты, т. к. они, как и корни зуба, нагружают челюсть и заставляют ее крепнуть.

Значит, основываясь на научных исследованиях, можно сказать, что самое удобное время с наименьшим риском для имплантации – это несколько месяцев после удаления зуба, когда окончена первичная неизбежная перестройка кости, но еще не началось истончение кости из-за бездействия. Кроме того, если выполнять имплантацию после окончания первичного истончения кости, то ясно видно, сколько ее не хватает и необходимо нарастить (см. «Наращивание десен»).

Следовательно, имплантация сразу после удаления зуба не во всех случаях является подходящим методом. Моментальная имплантация – это только один из возможных видов имплантации. Если мы хотим достигнуть предсказуемого и долговечного результата, то этот метод можем применять только тогда, когда зуб покрыт толстой костью и толстым слоем десны, и если процедуру выполняет очень опытный специалист.

Всегда ли приживается имплант?

Из всех установленных имплантов не приживается всего несколько процентов. Чаще всего это происходит в течение первого месяца после имплантации. Основной признак – это имплант шатается. Пациент зачастую этого даже не чувствует. Неприжившийся имплант несложно удаляется и через несколько месяцев вкручивается новый. В нашей клинике импланты заменяются бесплатно.

Всем ли пациентам можно выполнять имплантацию?

Вообще процедуру имплантации нельзя выполнять тем пациентам, которым из-за общего состояния здоровья нельзя удалять зуб. Самое важное, чтобы существующие болезни (высокое давление, сахарный диабет и др.) были под контролем. Уважаемый возраст также не является решающим фактором. Ведь нехватку зубов начинают ощущать люди старшего возраста, поэтому им чаще всего и выполняется имплантация зубов.

Когда наращивается кость?

Как и естественные корни зубов, импланты должны быть покрыты костью. Поэтому в тех случаях, когда не хватает челюстной кости на месте отсутствующего зуба, чтобы крепко держался искусственный корень, перед имплантацией или во время имплантации выполняется процедура наращивания кости.

Как ухаживать за зубными протезами на имплантах?

Особый уход чаще всего не нужен. Импланты, как и естественные зубы, чистятся обычными средствами. В тех случаях, когда во рту вообще не остается своих зубов и протезы держатся только на имплантах, рекомендуются зубные пасты без соединений фтора. Если врач не указал иначе, два раза в год необходимо посетить специалиста по гигиене ротовой полости, чтобы он выполнил профессиональную чистку полости рта и проверил, в хорошем ли состоянии импланты и оставшиеся зубы. Качественная и регулярная чистка – обязательное условие для длительного использования имплантов и предотвращения воспаление десен и кости.

Долговечны ли зубные импланты?

Восстановление утраченных зубов с помощью имплантов – один из долговечных и современных методов протезирования. Зубы чаще всего разрушает кариес, а импланты – точно не разрушает. Нельзя забывать, что мы говорим не о натуральных зубах, а о протезах. Зубной имплант – очень хорошая замена плохого зуба, однако он несравним со своими здоровыми зубами. С протезов на имплантах, чаще чем с протезов, зафиксированных на зубах, откалывается фарфоровая отделка. Однако ее можно починить. На долговечность имплантов влияет:

На долговечность имплантов влияет:
— изначальное состояние кости и десны, а также способность пациента самостоятельно поддерживать здоровье полости рта;
— профессионализм врача;
— выбор хорошего производителя имплантов.